Как заботиться о сердце при гипертонии, сахарном диабете и атеросклерозе — рекомендации врача
Как предупредить ухудшение работы сердца при заболеваниях, которые негативно отражаются на функционировании сердечно-сосудистиой системы? На вопрос портала sb.by ответила российский терапевт, врач функциональной диагностики, кандидат медицинских наук Марина Иванова.
Кардиология всегда ставит своей задачей профилактику, и только во вторую очередь — комфорт пациента, подчеркнула врач:
— Рубец на сердце после перенесенного инфаркта миокарда никогда не переродится в функциональную мышечную ткань — на сегодняшний день это невозможно. Учитывая, что основные факторы развития сердечных заболеваний — это гипертония, сахарный диабет и атеросклероз, лечение этих патологий напрямую определяет будущее миокарда.
Ежедневный прием препаратов для контроля давления требуется не только для поддержания хорошего самочувствия, заострила внимание Марина Иванова:
— Первая цель — не дать избыточно расти стенке левого желудочка. Статины вообще никак не влияют на субъективное состояние, однако благодаря им коронарная артерия не забьется бляшкой и сможет обеспечить кровоснабжение сердечной мышцы. Сахарный диабет — это не просто вопросы лишнего веса и показаний глюкометра. При соблюдении диеты и режима лечения сахар не осядет на эритроцитах и внутренней выстилке сосудов, соответственно транспорт кислорода к волокнам миокарда не нарушится.
Если осложнения со стороны сердца уже имеются, то первая цель — не дать им прогрессировать, что также связано с соблюдением предписаний по приему лекарств, объяснила кандидат медицинских наук:
— Вторая цель — по возможности улучшить качество сердечной мышцы, вырастить в ней дополнительную сеть капилляров. Здесь поможет только спорт. Нагрузки умеренной интенсивности, согласованные с кардиологом, заставят мышцу сердца работать чуть более интенсивно, но при этом регулярное чередование напряжения и отдыха позволит развить добавочные пути для кровотока.
Если ситуация тяжелая и не оставляет пациенту времени на коррекцию образа жизни, то решается вопрос о хирургическом вмешательстве, добавила специалист:
— Пока широко используются методы экстренных вмешательств при инфаркте — стентирование, шунтирование сердца. Само собой, что эти весьма серьезные вмешательства (особенно шунтирование сердца) тратят ресурсы миокарда и требует тщательного соблюдения плана реабилитационных мероприятий. Если сердце сильно увеличено, стенки его истончены, критически снижена сократительная способность, требуется пересадка сердца. По понятным причинам, вмешательство выполняется крайне редко. Поэтому профилактика играет основное значение.
